جراحی بینی گوشتی نوعی از جراحی میباشد که برای بینی های گوشتی در نظر گرفته شده است.
بینی گوشتی اصطلاحی است که به بینی هایی که دربخش نیمه پایینی بینی دارای پوستی ضخیم و چربی زا هستند است اطلاق می شود.
بعضی مشخصات بینی های گوشتی عبارتند از:
پوست ضخیم و چرب نوک بینی
غضروف پهن و بزرگ در جلوی بینی
بافت همبند زیاد درقسمت زیر پوست
غضروف های بزرگ و قطور پایینیِ کناری
بافت ضعیف غضروفی که معمولا حالت ارتجاعی را دارد
در جراحی بینی های گوشتی مهمترین کار کاهش بافت از یک قسمت و افزودن بافت به قسمت دیگرمیباشد .
معمولا بافت افزودنی از غضروف تیغه ی بینی می باشد . در جراحی بینی گوشتی و در موارد خاص که تیغه ی بینی غضروف نداشته باشد( مثلا در اثر تصادف) ؛ از غضروف گوش ، بدون اینکه به ظاهر گوش آسیبی وارد شود استفاده می شود.
در نتیجه آنچه که از غضروف بینی کاسته می شود و یا به آن اضافه می گردد موجب می شود که نوک بینی جمع تر شود و تقویت پایه ی بینی، سبب کشش نوک بینی و زیبایی و دوام جراحی بینی گوشتی می گردد.
مراجعه کنندگانی که مشکل اصلی آنها بافت نرم زیاد و به ویژه پوست قطور می باشد، به این دلیل که تورم ناشی از جراحی بینی گوشتی برای شکل دهی نهایی طولانی می شود، کار عمل جراحی بینی گوشتی بینی آنها کمی دقیق تر و حساس تر میباشد و به جراح مجرب و کار آمد تری نیاز دارد و هم جراح و هم بیمار باید کمی صبر حوصله کنند تا به نتیجه دلخواه دست پیدا کنند.
این زمان گاهی تا سه سال هم گزارش شده است. البته لازم به یادآوری است این تورم در بینیهای گوشتی با آمپول های ضد التهاب بر طرف می شود.
ضخامت و کیفیت پوست یکی از عوامل تعیین کننده ی نتیجه ی نهایی جراحی بینی گوشتی است. و همچنین یکی از مواردی است که به سختی می توان پیش بینی کرد. در جراحی بینی گوشتی بیشترین کاری که قابل انجام است تغییر شکل غضروف و استخوان بینی است که اسکلت بندی بینی را می سازد.ما به روش های مختلف غضروف و استخوان بینی را تغییر می دهیم تا به حالت مورد نظر برسیم.
در طول دوره ی بهبود زمانی به نتیجه ی مورد نظر می رسیم که پوست و بافت نرم بینی به جهت چارچوب بینی منقبض شود . این فرآیند چند ماه طول خواهد کشید . به همین علت که شما نتیجه ی نهایی آن را تا هفته ها و یا ماه ها پس از جراحی بینی گوشتی نمی بینید زیرا پوست و بافت نرم متورم است
ضخامت پوست بینی در بیشتر افراد متوسط است. هر چه پوست نازک تر باشد سریع تر بهبود خواد یافت و بهتر منقبض می شود. در نتیجه اکثر کسانی که دارای پوست خیلی نازک هستند باید انتظار داشته باشند که خیلی از مشخصات چارچوب بینی شان نمایان شود. این امر مزایای خاص خودش را دارد اما امکان دارد معایبی نیز داشته باشد.
پوست نازک مشخصات بینی را به خوبی نمایش می دهد اما در عوض ایراد های خیلی کوچک را نیز نمایان می کند. این مساله زمانی ثابت می شود که پوست بینی شما نازک باشد و زیر آن یک غضروف برجسته ی بسیار قوی وجود داشته باشد. شما می توانید این حالت را در شخصی که کل غضروف نوک بینی او از زیر پوست نازکش برجسته و نمایان است به راحتی تشخیص دهید.
در شرایط ویژه که پوست خیلی نازک و اسکلت بندی خیلی قوی میباشد می توان از یک لایه پوشاننده ی نازک بر روی اسکلت بندی بینی استفاده کرد تا فرم بینی صاف تر و برجستگی ها ملایم تر به نظر برسد.
از سمتی دیگر پوست ضخیم هر گونه بی نظمی کوچک را به راحتی پنهان می کند. نمایان کردن مشخصات بینی در بینی های گوشتی خیلی مشکل است زیرا خطوط تیز و زاویه ها در زیر یک پوشش ضخیم به خوبی نمایان نخواهد شد .
در این شرایط می توان غضروف نوک بینی را به کمک پیوند غضروف در جراحی بینی گوشتی بزرگ تر کرد. همچنین می توان بافت چربی را از زیر پوست به خصوص نوک بینی خارج ساخت که البته این کار باید کاملا با احتیاط صورت بگیرد.
برای اینکه جراحی بینی گوشتی برای افرادی که بینی گوشتی دارند تاثیر گذار باشد و مشخصات بینی بهتر نمایان شود تکنیک های جراحی بینی گوشتی خاصی می توان به کار برد که عبارتند از:
پیوند غضروف به نوک بینی و پل بینی: چون پوست ضخیم میباشد ، برای اینکه مشخصات نوک بینی و پل بینی بهتر مشاهده شود می تواند از پیوند غضروف در جراحی بینی گوشتی استفاده کرد.
کاهش چربی در پوشش بافت نرم ،نازک کردن دقیق و ماهرانه ی چربی های تشکیل دهنده ی بافت نرم ، به خصوص در نوک بینی به نمایان شدن مشخصات بینی در جراحی بینی گوشتی می تواند کمک کند.
کاهش به اندازه و متناسب سایز کلی بینی : از آنجایی که پوست ضخیم برای بهبود به زمان بیشتری نیاز دارد بهتر است از یک روش اندازه گیری برای کوچک کردن بینی استفاده شود .اگر زمان جراحی بینی گوشتی فاصله ی بین استخوان بندی بینی و پوست زیاد باشد احتمالا به اسکار یا گوشت اضافی به وجود می آید و در نتیجه بینی بیمار، نافرم و ناخوش آیند خواهد شد.